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利辛县医保中心处理医药机构及相关医保支付资格人员公示
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序号
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定点医药机构名称
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违规行为
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处理依据
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处理结果
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处理文号
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备注
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1
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利辛县人民医院
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存在“超标准收费、串换项目收费、过度诊疗”等医保违规问题，
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《医疗保障基金使用监督管理条例》、《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议》第七十三条第六项之规定及市医保局《2025年专项检查定点医药机构医保违法违规问题统一处理意见》
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追回违规医保基金204934.72元。对“超标准收费、过度诊疗”处违规费用10%的违约金处理（计20443.5元），对“串换项目收费”处违规费用30%的违约金（计149.93元），合计225528.15元；约谈主要负责人，并按规定对相关责任人医保支付资格记分处理；责令该院对上述违规问题进行全面整改，自查自纠，举一反三，规范诊疗行为，合理收费，建章立制。
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利医保中心〔2025〕158号
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2
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利辛县兴华医院
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存在“超范围执业、超标准收费、串换项目收费、重复收费、分解收费、过度诊疗”等医保违规问题
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《医疗保障基金使用监督管理条例》、《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议》等有关规定及市医保局《2025年专项检查定点医药机构医保违法违规问题统一处理意见》
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追回违规医保基金216853.56元。对“超范围执业、超标准收费、重复收费、分解收费、过度诊疗”处违规费用10%的违约金处理（计17992.77元），对“串换项目收费”处违规费用30%的违约金处理（计11077.75元），合245924.08元；约谈你院主要负责人，并按规定对相关责任人医保支付资格记分处理；责令你院对上述违规问题进行全面整改，自查自纠，举一反三，规范诊疗行为，合理收费，建章立制；“串换项目收费”问题移交至县市场局；违规问题移交至县卫健委。
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利医保中心〔2025〕159号
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3
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亳州宝璋医院
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存在“超标准收费、串换项目收费、重复收费、分解收费、过度诊疗”等医保违规问题
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《医疗保障基金使用监督管理条例》、《安徽省定点医疗机构医疗保障服务协议》等有关规定及市医保局《2025年专项检查定点医药机构医保违法违规问题统一处理意见》
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追回违规医保基金829010.47元。对“超标准收费、重复收费、分解收费、过度诊疗”处违规费用10%的违约金处理（计65293.98元），对“串换项目收费”处违规费用30%的违约金处理（计52821.2元），合计947125.65元；约谈你院主要负责人，并按规定对相关责任人医保支付资格记分处理；责令你院对上述违规问题进行全面整改，自查自纠，举一反三，规范诊疗行为，合理收费，建章立制；“串换项目收费”问题移交至县市场局；违规问题移交至县卫健委。
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利医保中心〔2025〕160号
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利辛县医疗保障局
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