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利辛县医疗保障局:精准施策助力困难群众就医更安心

阅读次数: 作者:江莹 信息来源:县医保局 发布时间:2025-04-27 15:51
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为切实减轻困难群众医疗负担,有效防范因病致贫、因病返贫现象,利辛县医保局积极作为,扎实推进城乡居民医疗救助工作,让惠民政策真正惠及广大群众。

一是精准识别参保“零负担”。县医保局积极会同民政、人社、卫健、农业农村等部门,加强信息互通、资源共享、部门协同,开展分类资助参保人群数据比对,严把代缴“准入关”,全面筛查人员名单,对不符合代缴条件的人员及时清退,做到精准识别,精准落实资助政策,实现资助参保底数清、数据准、情况明。2025年全县参保资助对象共128535人,其中:上级规定统一确定的特困人员、低保对象、监测人口等84427人,本县确定的重度残疾、重点优抚对象等44108人。

二是数据共享救助“零压力”。建立与民政、农业农村等部门的数据共享动态更新机制。由两部门每月末将更新的低保对象、特困人员等困难群体信息推送至医保局,县医保局及时对接收的数据进行精准比对,并在医保信息平台标识身份,确保符合条件的人员进入医疗救助范围。今年以来,我局共接受民政、农业农村部门推送困难群体信息7批次,新增1233人,减少1705人,已全部完成医保身份标识。

三是优化流程服务“零距离”。大力推进“一站式” 即时结算服务,困难群众在县内医院就医时,基本医保、大病保险、医疗救助实现同步结算;市外就医仅需办理转诊后享受异地“一站式”报销的;因特殊原因未及时结报的,县医保局开通依申请救助通道,简化申请、受理、审核、审批流程,参保患者向参保所在乡镇、村(社区)提交相关材料,实现“一站式”服务、“一窗口”受理。截至3月底,全县医疗救助共报销3697.93万元。

 

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