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请问建档立卡贫困户到县人民医院住院动手术的报销比例是多少?

[留言] 张盼盼:2018/05/07
我家是望疃镇的建档立卡贫困户,我父亲今年被查出心肌梗死,需要进行心脏搭桥,打支架治疗,由于手术费用比较贵,所以想问这种病住院手术的报销比例为多少?自己自费大概不超过多少
[回复]  热线办 : 2018/05/15

尊敬的来信人:

您好!感谢您对我们工作的理解和支持。

1.省内医疗机构分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五类。根据医疗机构类别,分别确定支付比例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类医疗机构支付比例分别为:90%、85%、80%、75%、55%。 2.按照当次住院费用的25%计算起付线,最低不少于1000元,最高不超过2万元。可补偿费用政策性补偿比例及保底补偿比例参照Ⅳ类医疗机构比例执行。 3.参合农民到预警医院住院,首次申报住院补偿时,其真实合理的住院费用按照(住院医药费用-起付线)*40%给予补偿,住院起付线分次计算,起付线计算方法同省外非预警医院。第二次前往预警医院住院的,新农合基金不予补偿。省外预警医院住院的一切费用,均不计入新农合大病保险合规费用范围。 4、贫困人口在省内医疗机构发生合规费用纳入政府兜底保障范围。按照基本医保、大病保险、医疗救助政策补偿后,贫困人口在省内县域内、市级、省级医疗机构就诊的,个人年度自付封顶额分别为0.3万元、0.5万元和1.0万元,年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时,超过部分的合规费用由政府兜底保障。 5、在省外住院的不享受“三保障”提高补偿待遇,但享受兜底补偿。


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